Удаление предстательной железы (полностью или частично) является единственным эффективным методом устранения рака простаты. Также хирургическая операция на простате может быть проведена в случае запущенной формы аденомы простаты, когда этот недуг нельзя вылечить никаким другим способом.
ТРАДИЦИОННЫЕ МЕТОДЫ УДАЛЕНИЯ ПРОСТАТЫ
Специалисты выделяют 3 основных способа хирургического вмешательства:
- открытая операция (радикальное вмешательство). Она делится на промежностную и позадилонную простатэктомию;
- трансуретральная резекция (инцизия);
- лапароскопическая операция.
ОТКРЫТАЯ ПРОСТАТЭКТОМИЯ ПРИ УДАЛЕНИИ ПРОСТАТЫ
При применении этого метода доктор делает разрез для того, чтобы дойти до предстательной железы и убрать опухоль. Специалист может пойти двумя путями:
- сделать разрез в области промежности, между мошонкой и прямой кишкой. Тогда это называется промежностная простатэктомия. Операция занимает около 2 часов;
- сделать разрез внизу живота, за счет чего хирургу будет открыт доступ к простате. Такая операция называется позадилонная простатэктомия. Длительность хирургического вмешательства составляет 3–4 часа.
Преимущества и недостатки открытой резекции
Плюсом этого метода проведения операции можно назвать:
- доступность – самый дешевый вид оперативного вмешательства;
- наличие большого количества опытных специалистов для проведения операции.
А вот минусов у этого способа резекции простаты больше, чем плюсов:
- боль во время операции;
- длительность проведения;
- высокий риск травматизации и появления осложнений;
- большая потеря крови.
ТРАНСУРЕТРАЛЬНАЯ РЕЗЕКЦИЯ (ЧАСТИЧНОЕ УДАЛЕНИЕ)
Это самый распространенный вид оперативного вмешательства. Во время операции больному делается общий или спинной наркоз. Когда обезболивающее подействует, хирург вводит в уретру больного эндоскоп, на конце которого есть режущая петля. Именно ею доктор и удаляет часть тканей простаты для того, чтобы образовался канал, по которому впоследствии будет нормально проходить урина.
РЕВОЛЮЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
Если предстательная железа не слишком увеличена, тогда специалист идет другим путем – делает небольшой надрез, чтобы сделать немного уже мочеточник, или он делает разрез на шейке мочевого пузыря.
Длительность проведения операции методом ТУР (трансуретральная резекция) составляет не больше 1 часа.
ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ТРАНСУРЕТРАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ
По сравнению с открытой резекцией у этого метода удаления простаты больше преимуществ:
- отсутствие шрамов, швов;
- риск появления осложнений незначительный;
- кровопотери минимальные;
- восстановительный период быстрый;
- хорошая переносимость операции больным.
А из недостатков нужно отметить:
- невозможность удаления опухоли простаты большого размера;
- появление кровотечений у пациентов, принимающих антикоагулянты.
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ОПЕРАЦИЯ РЕЗЕКЦИИ ПРОСТАТЫ
Из всех методов оперативного вмешательства именно этот является самым малотравматичным и современным. Операция проводится посредством применения эндоскопического оборудования.
Во время резекции хирург делает 3 миниатюрных разрезов в передней брюшной стенке. Потом он заполняет брюшную полость газовой смесью, после чего вводит специальный аппарат – эндоскоп, на конце которого находится камера и инструменты для удаления простаты.
Весь ход операции выводится на монитор, расположенный рядом, поэтому хирург видит каждый свой шаг, контролирует свои действия.
Такой метод проведения операции удобный, поскольку врач имеет свободный доступ к лимфатическим узлам. При этом он никак не задевает нервные окончания.
Продолжительность проведения резекции лапароскопическим методом составляет не больше 3 часов.
ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОГО МЕТОДА
У этого способа резекции много преимуществ:
- короткий срок нахождения в стационаре;
- минимальные кровопотери;
- быстрота проведения операции;
- низкий болевой синдром, отсутствие необходимости в дальнейшем назначении обезболивающих препаратов;
- отличный косметический эффект (шрамы после операции едва заметны).
Из недостатков отмечается лишь возможное появление побочных эффектов в виде недержания мочи и эректильной дисфункции.
КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К РЕЗЕКЦИИ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ?
Для этого нужно сдать анализы, пройти соответствующую диагностику, которая включает в себя:
- сдачу крови, общего и биохимического анализа урины;
- коагулограмму для определения уровня свертываемости крови;
- посев урины на чувствительность к антибактериальным препаратам;
- рентген легких;
- кровь на СПИД, ВИЧ, гепатиты, на резус-фактор;
- получение консультации у терапевта, уролога, анестезиолога.
КОГДА НЕЛЬЗЯ ПРОВОДИТЬ РЕЗЕКЦИЮ ПРОСТАТЫ?
Врачи не прибегают к такому радикальному способу, если у больного есть следующие заболевания:
- сахарный диабет;
- гемофилия;
- фаза обострения заболеваний мочевыделительной системы;
- болезни щитовидной железы;
- варикоз вены яичек;
- анкилоз.
Также медики не проводят операцию, если:
- больному больше 70 лет;
- пациент курит. За месяц до оперативного вмешательства он должен бросить эту пагубную привычку.
РЕЗЕКЦИЯ ПРОСТАТЫ: ЦЕНА ВОПРОСА
Стоимость удаления предстательной железы может быть разной, в зависимости от вида выбранного оперативного вмешательства. Ниже представлены цены на проведение операций в России:
- открытая простатэктомия – от 16 тыс. до 30 тыс. рублей;
- трансуретральная резекция – от 21 тыс. до 22 тыс. рублей;
- лапароскопическая операция – от 125 тыс. до 165 тыс. рублей.
ЧТО ГОВОРЯТ ОБ ОПЕРАЦИИ ПО УДАЛЕНИЮ ПРОСТАТЫ БОЛЬНЫЕ?
Отзывы мужчин об операции по удалению предстательной железы неоднозначны. Кто-то испытывал боль, а кто-то вообще ничего не чувствовал. Но тот факт, что благодаря хирургическому вмешательству мужчины смогли обрести здоровье, полноценную жизнь – это факт.
Геннадий, 47 лет:
«После резекции простаты у меня некоторое время были проблемы с мочеиспусканием. Но уже все наладилось, чувствую себя превосходно».
Анатолий, 51 год:
«После неудачного лечения аденомы медикаментами мне назначили ТУР. Операция прошла хорошо, осложнений не было. Уже через неделю чувствовал себя замечательно».
Прежде чем решаться на операцию, посмотрите видео об удалении предстательной железы, поговорите с лечащим доктором о возможности проведения хирургического вмешательства, об опасностях и противопоказаниях.