Локализованный рак предстательной железы зачастую протекает с отсутствием каких-либо ощутимых симптомов и проявлений. Один из способов выявить эту болезнь – это регулярное тестирование, определяющее степень ПСА в крови.
Простат-специфический антиген (ПСА) считается разновидностью белка, продуцируемого исключительно клетками простаты. Уровень белка измеряют с помощью теста крови. Доктора советуют мужчинам 50-75-летнего возраста проходить ПСА-тест каждый год. Если у молодого человека есть родственники первой линии, у которых был раки предстательной железы, ему рекомендовано начать обследоваться раньше.
Когда определяется уровень ПСА, врачи учитывают размер предстательной железы. Чем большего размера железа, тем более высокими показателями обладает ПСА. Причем простатит бывает у мужчины даже при невысоком уровне ПСА. Наличие простатического специфического антигена в крови сможет быть как в связанной, так и в свободной форме.
ПОКАЗАТЕЛИ УРОВНЯ ПСА В КРОВИ: ЗНАЧЕНИЯ, ВЕРОЯТНОСТЬ ОНКОЛОГИИ
Существуют нормы концентрации ПСА для каждой конкретной возрастной группы:
- в 40-49 лет уровень ПСА в крови < 2,5 мкг/л;
- в 50-59 лет — < 3,5 мкг/л;
- в 60-69 лет — < 4,5 мкг/л;
- в 70-79 лет — <6,5 мкг/л.
Риски появления рака при тех или иных значениях:
- при свободном ПСА от 0 до 10% возможность заболеть раком составляет 56%;
- при ПСА от 10 до 15% вероятность возникновения рака — 28%;
- если свободный ПСА — 15-20%, то риск появления рака — 20%;
- при показателях ПСА 20-25%, возможность рака — 16%;
- если свободный ПСА — 25%, то вероятность заболеть раком — 8%.
ВАЖНЫЕ НЮАНСЫ, КАСАЮЩИЕСЯ ПСА
РЕВОЛЮЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
- Сумма свободного и связанного ПСА равняется общему показателю. Если со здоровьем человека всё в порядке, то свободная форма занимает примерно 20% от общего ПСА.
- Метод довольно специфический для выявления рака простаты. Его назначают, если имеются расстройства при мочеиспускании, особенно – ночные (никтурия).
- Определение ПСА используется вместе с пальцевым исследованием, УЗИ.
- Анализ на выявление уровня ПСА назначается не раньше, чем через неделю после прохождения ректального исследования, использования свечей. Иначе данные могут быть существенно искажены.
- Ещё более длительное время надо выдержать после биопсии предстательной железы, резекции (удаления) простаты, механического массажа.
- Когда пытаются установить, есть ли у человека рак простаты, кровь берут из вены локтевого сгиба в утреннее время, до того, как человек принял пищу.
КАК ПАЦИЕНТ ГОТОВИТСЯ К АНАЛИЗУ НА ПСА
Анализ крови на простату проводится с учётом следующих важных моментов:
- последний приём пищи должен быть не меньше чем за 12 часов до того, как будут брать кровь;
- пациент может пить только обыкновенную воду, от других напитков придётся отказаться, особенно от тех, в составе которых содержится кофеин;
- категорически запрещено употреблять алкоголь.
На протяжении 2 дней до проведения исследования человек должен придерживаться диеты, исключающей копчёное, жареное, чересчур солёное и жирное. По возможности надо отказаться и от продуктов мясного происхождения. Рекомендуется есть отварные овощи, фрукты с нейтральной кислотностью. Можно питаться постными растительными супами и кашами.
В течение нескольких дней надо отказываться от спортивных нагрузок, тяжёлой физической работы, нельзя также ездить на велосипеде. Запрещена половая активность.
Общий ПСА определяют в следующих случаях:
- при диагностике аденомы предстательной железы;
- при контроле лечения аденомы;
- во время диагностики рака простаты, особенно если была обнаружена опухоль на ранней стадии;
- при контроле за процессом лечения уже диагностированных злокачественных новообразований предстательной железы.
Норма общего ПСА в крови варьируется от 0 до 4 нг/мл. Однако насчёт норм есть споры. Последние годы исследователи считают нормой значение 2 нг/мл.
Когда показатель общего ПСА может быть увеличен:
- на любой стадии развития аденомы простаты;
- после хирургических вмешательств, касающихся аденомы предстательной железы;
- после семяизвержения, которое случился накануне проведения анализа;
- при проблемах с потенцией;
- при разных нарушениях процесса мочеиспускания;
- после долгой езды на велосипеде, особенно по тряским дорогам.
Анализ крови при раке простаты даёт отличающиеся показатели. Если ПСА превышает 30 нг/мл, то это в большинстве случаев свидетельствует о развивающемся онкопроцессе.
Если стадия рака запущена, имеется метастазирование, то общий ПСА иногда достигает 1000 нг/мл и больше.
ЧТО ПОКАЗЫВАЕТ ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ПРИ ПРОСТАТЕ
Общий анализ крови при раке простаты может быть с увеличенным содержанием лейкоцитов (белых кровяных клеток). Это показатель наличия любых воспалительных процессов в организме (включая и развитие опухоли). Также снижается уровень гемоглобина (красного железосодержащего белка, который есть в эритроците). Такими являются основные показатели анализа крови при раке простаты.
КАКИЕ ЕЩЁ ЕСТЬ ПРИЗНАКИ РАКА ПРОСТАТЫ
При наличии злокачественных процессов в тканях предстательной железы симптоматика, особенно на более поздних стадиях, может быть следующей:
- болевые ощущения в промежности. Иногда жжение при мочеиспускании или семяизвержении;
- частые позывы, особенно ночные;
- трудности в начале мочеиспускания и в его конце;
- струя мочи слабая, прерывается;
- у пациента бывает недержание мочи;
- чувство неполного опорожнения;
- наличие крови в моче (гематурия);
- присутствие крови в сперме (гемоспермия);
- тупая непрерывная боль в крестце, рёбрах и спине. Эти симптомы свидетельствуют о метастазах в кости.
ФОРМЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ РАКА ПРОСТАТЫ
В зависимости от степени распространения рака есть такие стадии недуга:
- на I стадии опухоль отличается микроскопическими размерами, и обычный метод диагностики не способен выявить данную проблему;
- II стадия отличается тем, что опухоль располагается в предстательной железе, не выходя за её пределы. Но патологию можно обнаружить трансректальным УЗИ или проводя пальцевое ректальное исследование;
- на III стадии опухоль распространяется за пределы железы на окружающую ткань (к примеру, на семенные пузырьки);
- к IV стадии опухоль распространяется на другие органы (даёт метастазы). Чаще всего рак предстательной железы даёт метастазы в печень, кости и лёгкие.
ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЭТОЙ БОЛЕЗНИ
Причины онкопроцесса могут быть самыми различными:
- если человек достигает возраста 45 лет и старше;
- если у мужчины в роду страдали от этой болезни отец или братья, то возможность того, что он сам заболеет раком, возрастает в 2 раза;
- представители негроидной расы чаще болеют раком предстательной железы;
- если пациент лечился тестостероном (мужским половым гормоном);
- если питание богато жирами животного происхождения;
- из-за постоянного контакта с химикатами (красками, лаками);
- курение тоже нередко провоцирует начало заболевания.