Аденома предстательной железы у мужчин или доброкачественная гиперплазия представляет собой опухолевое новообразование вокруг мочеиспускательного канала, образующееся в простатическом отделе и сопровождающееся нарушением процесса мочевого оттока.
Основные причины развития такой патологии — наследственность и возрастной фактор, поскольку болезнь наиболее часто встречается у мужчин, чей возраст превышает 50 лет. Размеры предстательной железы при аденоме могут увеличиваться до 55 мл при норме в 2,5 см.
СТАДИИ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Аденома предстательной железы характеризуется постепенным течением, что позволяет выделить основные стадии заболевания.
I стадия
На данном этапе еще отсутствуют серьезные функциональные изменения;
- мочевой пузырь полностью опорожняется;
- происходит несущественное увеличение мочи в объеме;
- отсутствуют функциональные изменения почек и верхних мочевых путей.
Здесь можно заметить небольшие изменения в динамическом процессе мочевого оттока: он начинает приобретать менее интенсивный характер, становится более свободным и частым. Позывы к опорожнению мочевого пузыря в основном беспокоят в ночное суточное время. В дневной же период частота мочеиспускания остается неизменной. При этом можно заметить некоторую задержку акта оттока мочи. По мере развития аденомы частота дневного испускания мочи характеризуется тенденцией к увеличению, а также уменьшением разового объема жидкости.
Также для первой стадии свойственны императивные позывы к мочеиспусканию, когда невозможно удерживать мышечные сокращения мочевого пузыря, что приводит к его вынужденному опорожнению.
II стадия
Для этой стадии характерно неполное опорожнение мочевого пузыря, в котором остается около 200 мл мочи. При прогрессе патологии данный объем повышается.
РЕВОЛЮЦИЯ В ЛЕЧЕНИИ ХРОНИЧЕСКОГО ПРОСТАТИТА
Также наблюдаются дистрофические изменения в мышечных структурах мочевого пузыря, когда орган теряет способность выводить мочу, и происходит его стремительное увеличение. С целью полноценного опорожнения возникнет необходимость в мышечном напряжении, что способно стать причиной повышения давления внутри пузыря. Процесс оттока мочи характеризуется прерывистостью, волнообразностью.
В случае повышения давления внутри мочевого пузыря происходит сдавливание устий мочеточника, а также потеря эластичности мышечных тканей. При этом ухудшается прохождение мочи по путям, которые начинают расширяться. При срыве компенсационного механизма болезнь перетекает в третью стадию.
III стадия
Здесь наблюдается дисфункция мочеполовой системы, сопровождающаяся прекращением сокращения мочевого пузыря, что делает невозможным его опорожнение. Стенки органа сильно растянуты, причиной чему является его переполненность мочой.
Верхний край мочевого пузыря начинает напоминать опухолевое новообразование, которое может достигать пупочной зоны. Все это сопровождается постоянным чувством желания посетить туалет, которое не проходит и провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. В процессе мочевого оттока происходит скудное выделение мочи.
Постоянная задержка мочи на протяжении длительного времени приводит к ослаблению позывов и постоянно присутствующими болевыми ощущениями. В течение дневного и ночного времени возможны регулярные выделения мочи в виде капель.
На данной стадии наблюдается расширение верхних мочевых путей, а также нарушение почечного функционирования. Это может сопровождаться:
- отсутствием аппетита;
- общей слабостью;
- расстройствами стула;
- сухостью в полости рта.
Течение болезни также сопровождается нарушением психического здоровья, при котором появляются повышенная тревожность, безразличие, подавленность.
IV стадия
Самая последняя и опасная стадия, когда по мере прогрессирования патологии возникают явления почечной недостаточности, не совместимые с жизнью:
- резкое нарушение водного баланса;
- повышение азотистых веществ в кровяном токе.
ОСЛОЖНЕНИЯ АДЕНОМЫ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Рассматриваемое заболевание характеризуется быстрым прогрессированием при отсутствии соответствующего лечения. Последствия аденомы простаты могут самыми серьезными.
Острая задержка мочи
Такое состояние обуславливается невозможностью опорожнения при переполненном мочевом пузыре. Причинами явления могут стать:
- переохлаждение;
- прием мочегонных препаратов;
- запоры;
- частые и длительные задержки мочеиспускания.
Острая задержка мочи весьма редко проходит самостоятельно. С целью опорожнения мочевого пузыря применяют катетеризацию или хирургическое вмешательство.
Гематурия
Характеризуется появлением крови в моче, причинами чему могут выступать венозное кровотечение или повреждение уретры. Гематурия может быть небольшой или значительной с образованием многочисленных кровяных сгустков, когда появляется необходимость в проведении операции.
Камни в мочевом пузыре
Образованию камней способствует большой объем остаточной мочи в мочевом пузыре. Тогда признаками болезни являются:
- частое мочеиспускание;
- болевой синдром в зоне головки мужского полового органа.
Почечная недостаточность
Развивается на последних стадиях аденомы, что связано с уменьшением выработки мочи. Патология также характеризуется поэтапным развитием. Для каждой стадии есть конкретная клиническая картина с усугублением симптоматики по мере прогрессирования заболевания.
Почечная недостаточность часто приводит к летальному исходу. Единственным способом продления жизни является применение почечно-заместительной терапии.
Инфекционные осложнения
Проявляются в виде пиелонефрита, простатита, цистита.
Основными причинами образования инфекционной среды становятся застойные явления в мочевом пузыре, а также катетеризация.
Осложнения после операции
Наиболее частыми последствиями после хирургического удаления аденомы простаты являются:
- кровотечение, которое лечится путем переливания крови;
- водная интоксикация, когда в кровь попадает жидкость.